COVID-19 ... Čo vieme a ako sa chrániť

Prečo vám píšeme o koronavíruse

Na chvíľu prerušíme pásmo článkov o novinkách z veľtrhu BIOFACH a pridáme sa k osvete a šíreniu vedecky overených informácií o súčasnej pandémii COVID-19. Nechceme fungovať len ako e-shop, ale chceme poskytovať pridanú hodnotu v podobe odborných a relevantných informácii zrozumiteľnou a jasnou formou. Na webe momentálne koluje množstvo viac či menej zaručených informácií o koronavíruse a je dobré urobiť v tom trochu poriadok. V článku uvedieme základné fakty o ochorení COVID-19, vyvrátime mýty a špekulácie, ale hlavne popíšeme, ako sa chrániť. Samozrejme, budeme sa čo najviac držať non-toxic konceptu.

 virus clanok 1

ZÁKLADNÉ INFORMÁCIE

  • pôvodca koronavírus SARS-CoV-2 spôsobuje ochorenie COVID-19
  • patrí do skupiny coronaviridae (spolu so SARS-CoV a MERS-CoV, vírusmi, ktoré spôsobili ochorenie SARS a MERS, patria sem aj vírusy bežnej nádchy a prechladnutia)
  • sú to častice v tvare gule s priemerom asi 120 nm, ide o stredne veľký vírus (veľkostne je podobný vírusu chrípky)
  • koronavírusy sú veľkou skupinou vírusov a spôsobujú respiračné ochorenia s prejavmi od veľmi ľahkých (klasická nádcha) až po vážne stavy a smrť (SARS,MERS, aktuálne Covid-19)
  • SARS-CoV-2 bol prenesený zo zvierat na človeka, posledné štúdie naznačujú, že mohlo ísť o netopiere alebo malé hlodavce (1)
  • prvý výskyt v Číne, následne rozšírenie do celého sveta s výnimkou Antarktídy (zatiaľ)
  • inkubačná doba 1-14 dní, najčastejšie 5-11 dní
  • vysoká infekčnosť, šíri sa už od prvých dní inkubačnej doby (10)

 

PRÍZNAKY (v zátvorke percentuálne zastúpenie pacientov s COVID-19, ktorí uviedli symptómy) (1)

horúčka: 88%
suchý kašeľ: 68%
únava/vyčerpanosť: 38%
vykašliavanie hlienov z pľúc: 33%
dýchavičnosť/problém sa zhlboka nadýchnuť: 19%
bolesť kĺbov a svalov: 15%
bolesť hrdla: 14%
bolesť hlavy (silná): 14%
zimnica: 11%
zvracanie, nevoľnosť: 5%
upchatý nos: 5%
hnačka: 4%
vykašliavanie krvi: 1%
opuch očí: 1%

Ako vidíte, niektoré symptómy sú zhodné s chrípkou alebo silnejším prechladnutím. Spoľahlivo ale Covid-19 odlíšite podľa typických symptómov: horúčka, suchý dráždivý kašeľ, problémy s dýchaním, celková únava. Horúčka 38 - 40 °C, pretrváva niekoľko dní bez prestávky a je veľmi vyčerpávajúca. Typicky sa symptómy postupom času zhoršujú a naberajú na sile. 

RIZIKOVÉ SKUPINY

- seniori 60+

- ľudia s imunitným ochorením, onkologickí pacienti, osoby s vysokým krvným tlakom a ochoreniami srdca, obličiek, osoby trpiace na diabetes 

otaznik obdlznik 

MÝTY O COVID-19

Je to len horšia chrípka: NIE JE!

Už z genetického a biologického hľadiska ide o odlišný typ vírusu. Covid-19 na rozdiel od chrípky zrejme nemá sezónny charakter. Covid-19 má vyššiu úmrtnosť, ktorá sa pohybuje na úrovni 3,5% (toto číslo kolíše vzhľadom na súčasnú situáciu a meniaci sa počet infikovaných a mŕtvych), u chrípky je to 0,1%. Covid-19 je asi 30x nákazlivejší než chrípka, je vysoko infekčný a preto je tak veľmi prizvukovaná potreba karantény a izolácie.

Vírus bol vyvinutý umelo v laboratóriu: NIE!

Táto informácia prebehla niekoľkými nielen dezinformačnými médiami a dokonca s ňou operovala jedna nemenovaná česká odborníčka. Spoľahlivo ju vyvrátil nový článok v prestížnom vedeckom časopise Nature. Jeho plné znenie v angličitine tu: The proximal origin of SARS-CoV-2 V skratke: Na základe analýzy genetickej štruktúry vírusu a jeho porovnania s bežne sa vyskytujúcimi koronavírusmi, nie je možné, aby vznikol umelo v laboratóriu alebo aby bol umelo pozmenený. Zistiť jeho presný pôvod sa zatiaľ nepodarilo, bola popísana jeho čiastočná prenositeľnosť na ľudský organizmus. 

Vírus sa prestane šíriť s príchodom teplého počasia: pravdepodobne NIE

Koronavírus nevykazuje sezónnu aktivitu tak ako chrípka. Jeho výskyt už je zaznamenaný aj v oblastiach s teplejším podnebím ako je v strednej Európe. To, že je prípadov menej súvisí s nižšou mierou testovania a postupným šírením vírusu. Prípady sa už objavili  v Alžírsku, Egypte a Juhoafrickej republike. Pre tamojšiu zdravotný system to o pár týždňov môže predstavovať veľký problém. Zatiaľ nemáme žiadne dôkazy o tom, žeby vírus dokázali zlikvidovať vyššie teploty prostredia. Ak nepočítame teplotu 60°C a viac pri napr. praní, varení alebo umývaní. (2)

Vírus zabíjajú antibiotiká: NIE! NIE!

Antibiotiká sú lieky, ktoré účinkujú proti bakteriálnym ochoreniam. Vírusy majú úplne inú štruktúru, iný životný cyklus, jednoducho povedané sú to úplne odlišné "organizmy". Aktuálne nemáme dostupný liek priamo na Covid-19, liečia sa len symptómy. Do určitej miery účinkujú bežne dostupné lieky proti bolesti a horúčke. Ak je priebeh ochorenia horší, je nutné použiť pľúcnu ventiláciu. V stave testovania je liek remdesivir, ktorý bol pôvodne vyvinutý proti ebole, avšak jeho účinnosť nebola úplne presvedčivá. Na svetlo sveta ho opäť vytiahli po objavení sa Covid-19. Tento liek bol zatiaľ testovaný na zvieratách s vírusom SARS a MERS, kde ukazoval priaznivé výsledky. Prebehli už prvé štúdie in vitro so sľubnými výsledkami (3). Prvýkrát bol podaný pacientovi s Covid-19 v USA. Stav pacienta sa výrazne zlepšil. Išlo ale o ojedinelý prípad, keďže remdesivir nebol zatiaľ klinicky testovaný priamo na SARS-CoV-2. 17.3.2020 ho ale Česká republika ako jedna z prvých provizórne schválila na použitie u pacientov s Covid-19, ale len na základe individuálneho posúdenia(4).

Deti nemôžu ochorieť na Covid-19: Môžu.

Podľa analýzy 44-tisíc pacientov z Číny potvrdili vírus u 416 detí vo veku 0-9 rokov a 549 detí/tínedžerov vo veku 10-19 rokov (5). V Českej republike zaznamenali prípad nákazy u ročného dieťaťa a 12-ročného dievčaťa. Faktom zostáva, že prípady ochorení u detí a mladých ľudí sú zriedkavejšie a majú ľahký alebo mierny priebeh. Riziko spočíva v tom, že infekciu môžu šíriť veľmi ľahko. Dôsledné dodržiavanie hygieny sa u detí aplikuje ťažšie a často majú symptómy zameniteľné s iným ochorením.

Ibuprofen zhoršuje stav u pacientov s Covid-19: Špekulácia

Táto správa sa rozšírila po tom, čo francúzsky minister zdravotníctva Oliver Vérane napísal, že  užívanie protizápalových liekov ako ibuprofen a kortizol, môže zhoršiť priebeh ochorenia. Preto je v prípade horúčky lepšie siahnuť po lieku s paracetamolom (panadol, paralen). Následne sa k tomuto vyjadreniu pridali aj ďalší odborníci. Problémom je, že žiadna vedecká štúdia, ktorá by toto tvrdenie podporila neexistuje(11). Všetko je v štádiu hypotéz. Jedna z nich vychádza z článku, ktorý publikoval časopis Lancet (6). Článok predkladá teóriu, že u pacienov, ktorí sú liečení protizápalovými liekmi typu ibuprofen, dochádza k zvýšeniu počtu receptorov ACE2. Na tieto receptory sa viaže práve vírus SARS-Cov-2. Následne dochádza k zhoršeniu priebehu ochorenia a ku komplikáciám. V uvedenej štúdii boli sledovaní pacienti s vysokým tlakom, diabetom apod. Išlo o rizikové skupiny a existuje niekoľko ďalších dôležitých faktorov, ktoré mohli priebeh choroby zhoršiť. Oficiálne stanovisko WHO hovorí, že je lepšie preferovať lieky na báze paracetamolu pred ibuprofenom. Ja len dodám: Pozor na možné kontrakindikácie, ktoré sú u paralenu a ibuprofenu odlišné. Ak trpíte ochorením pečene alebo obličiek, ak užívate lieky znižujúce zrážanlivosť krvi, príp. ak konzumujete vyššie množstvo alkoholu, paracetamol nie je pre vás vhodnou voľbou a o jeho užívaní sa poraďte s lekárom (7).

 umyvanie ruk

AKO SA ÚČINNE CHRÁNIŤ (a zároveň si zachovať netoxickú domácnosť)

PRANIE

Základom netoxickej domácnosti je pranie prádla. V tomto smere sa v podstate nič nemení, takže pripomeniem zásady správneho non-toxic prania:

  • používajte perkarbonát sodný, je ekologický, efektívne odstraňuje škvrny, pri praní pôsobí dezinfekčne
  • nasypte 1-2 PL do bubna pračky  pri každom praní, spolu s pracím práškom (perkarbonát nenahradzuje prací prášok, nepoužívajte ho na pranie samostatne)
  • všetko, čo môžete, perte na 60°C; takto môžete prať aj džínsy, čistú bavlnu, aj zmesové materiály, vysoká teplota pri praní pomáha likvidovať vírusy a baktérie už sama o sebe. 
  • bavlnené rúška, uteráky, utierky, vreckovky perte na 95°C, rúška na tvár po každom použití vyvarte, postačí 4-5 min.
  • ak už máte chúlostivejšie materiály, typicky hodváb, ľan, rôzne funkčné materály pri športovom oblečení, perte na 40°C a okrem perkarbonátu pridajte 1-2 čajové lyžičky TAED. Je to aktivátor perkarbonátu, a je nutné ho pridať pri teplotách nižších ako 60°C.
  • miesto aviváže použite roztok kyseliny citrónovej alebo ocot

DEZINFEKCIA

Zohnať v súčasnosti v obchode dezinfekciu a ešte k tomu non-toxic je asi mission impossible. Všetci hlásia prázdne sklady a ani u nás tomu nie je inak. Naskladnenie v nedohľadne. Recepty na domácu dezinfekciu nájdete tu. Inak dodržujte tieto zásady:

  • dezinfekcia musí mať obsahovo 70% etanolu/alkoholu, aby bola skutočne účinná
  • na posilnenie virucídneho účinku pridajte pár kvapiek éterického oleja (tea tree, šalvia, citrón, levanduľa, klinček, mäta)
  • pozor, samotné éterické oleje alebo ich zmesi sú proti vírusom neúčinné!
  • dezinfikujte predmety, ktoré používate najčastejšie, typicky: madlá, úchytky, kľučky na dverách, pracovné plochy v kuchyni, mobilné telefóny, vypínače, tlačidlá, klávesnice, ovládače
  • dbajte o čistotu kúpeľní a toaliet, účinné prostriedky tu

 

ÚPLNE NAJDÔLEŽITEJŠIE: ZOSTAŇTE DOMA

  • nechoďte medzi ľudí, pokiaľ to nie je nevyhnutné (nákup potravín, liekov, virus blog homeofficecesta do práce a späť), nestretávajte sa fyzicky so známymi, rodinou, priateľmi (môže to vyznievať paranoidne a trochu psycho, ale za pár týždňov si ešte poďakujete)    
  • ak patríte do rizikovej skupiny, požiadajte o pomoc s nákupmi alebo vybavením neodkladných záležitostí niekoho zo známych/rodiny (mnohé mestá a obce zriadili telefonické linky pre seniorov s rôznymi možnosťami pomoci)
  • dodržujte odstup na verejnosti aspoň 2 metre - vírus sa šíri kvapôčkami aj pri obyčajnom rozhovore
  • noste rúško a rukavice, chránite seba a aj ostatných; aj jednoduché bavlnené plátno je lepšie než nič (aktuálne je nosenie rúška v mnohých mestách už povinné)
  • využite možnosti donáškových služieb a e-shopov (veľa reštaurácii už zriadilo možnosť donášky jedla, pomôžete tak lokálnym firmám prečkať toto ekonomicky ťažké obdobie)
  • posilujte si imunitu: správnou stravou (čerstvá zelenina a ovocie, ideálne sezónne, z lokálnych zdrojov, v bio kvalite), cvičením aspoň doma (alebo ak máte možnosť INDIVIDUÁLNEJ prechádzky do prírody), za imunitu je zodpovedný aj váš mikrobióm, takže kvalitné probiotiká sú určite na mieste
  • umývajte si ruky obyčajným  netoxickým mydlom, je to to najlepšie a najjednoduchšie, čo môžete urobiť, akékoľvek dezinfekčné gély sú až druhotnou ochranou
  • nepanikárte, nikomu tým nepomôžete a stres znižuje imunitu :-)

 

Na záver prinášame pozitívne prognózy.....

Vďaka prísnym opatreniam, ku ktorým Česká a Slovenská republika pristúpila skôr, než napríklad Taliansko alebo Španielsko, je možné, že priebeh pandémie nebude taký dramatický a matematické modely ukazujú, žeby sa nemusel zopakovať taliansky scenár. Všetko ale za predpokladu, že pohyb osôb bude obmedzený minimálne tak ako doteraz, prípadne ešte prísnejšie. "Len" 20% ľudí s Covid-19 musí byť hospitalizovaných, alebo potrebuje intenzívnu starostlivosť. Častokrát ide o ľudí z rizikových skupín.

 

  • ochorenie sa dá zvládnuť aj v domácej liečbe, aj keď nič príjemné to nie je (k liečbe doma potrebujete lieky proti bolesti a horúčke, veľa odpočívať, príjímať tekutiny, izolovať sa od ostatných v domácnosti)
  • deti zvládajú ochorenie vo všeobecnosti ľahšie ako dospelí, (u detí vo veku 0-9 rokov nebol zaznamenaný žiadny prípad úmrtia) (5)
  • z dostupných údajov vieme, že vírus SASRS-Cov-2 sa nepreniesol z matky na plod počas tehotenstva (12) a WHO doporučuje dojčenie aj v prípade ochorenia Covid-19 za predpokladu, že sa dodržia hygienické pravidlá (nosenie rúška, umývanie rúk, atď) (13)
  • v komunitách ale aj online sa zdvihla obrovská vlna solidarity a pomoci všemožného druhu (šitie rúšok zadarmo, rôznorodá pomoc seniorom a ohrozeným skupinám)
  • v Číne ale aj v Taliansku došlo počas karanténnych opatrení k rapídnemu zlepšeniu stavu ovzdušia (8)
  • v Benátskych kanáloch je voda oveľa čistejšia (9)

 

benatky kanal

Úplne nakoniec si dovolím uviesť text, ktorý na mňa "vybehol" zo sociálnych sietí. Obsah nechám každému z vás na zamyslenie:

"Ľudstvo dostalo presne takú chorobu akú potrebovalo.
Prestávali sme si vážiť ZDRAVIE a preto sme dostali takú chorobu, aby sme si uvedomili, že na ňom úplne najviac záleží.
Prestávali sme si vážiť PRÍRODU a preto sme dostali takú chorobu, aby bol pobyt v nej pre nás taký vzácny.
Prestali sme vedieť fungovať v RODINÁCH a preto nás táto choroba zavrela do našich domovov, aby sme sa ako rodina opäť naučili fungovať.
Prestávali sme si vážiť STARÝCH a chorých a preto sme dostali túto chorobu, aby sme si pripomenuli, akí sú zraniteľní.
Prestávali sme si vážiť ZDRAVOTNÍKOV a lekárnikov, aby sme zistili, akí sú nepostrádateľní.
Prestávali sme mať úctu voči UČITEĽOM a preto nám táto choroba zavrela školy, aby si to rodičia mohli sami vyskúšať.
Mysleli sme, že si môžme KÚPIŤ VŠETKO, byť kdekoľvek a s kýmkoľvek chceme a preto sme dostali takúto chorobu, aby sme si uvedomili, že to všetko nie je samozrejmosť.
Majetok nás opantal, voľný čas sme trávili v nákupných centrách, preto nám ich táto choroba zavrela, aby sme pochopili, že šťastie si nemôžme kúpiť.
Zameriavali sme veľa pozornosti na náš vzhľad a VÝZOR a porovnávali sa, preto nám táto choroba zakryla tváre, aby sme pochopili, že tam netkvie naša krása.
Mysleli sme si, že sme páni na tejto zemi a preto sme dostali túto chorobu, aby nás niečo miniatúrne, čo ani nevidno dokázalo skrotiť, dať nám príučku a trochu  pokory.

Táto choroba nám veľa berie, ale zároveň nám dáva možnosť sa toho tak strašne veľa naučiť a pochopiť, čo je v živote najdôležitejšie.

 

 

Použité zdroje:

(1) https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/who-china-joint-mission-on-covid-19-final-report.pdf

(2) https://www.nationalgeographic.com/science/2020/02/what-happens-to-coronavirus-covid-19-in-warmer-spring-temperatures/

(3) https://www.nature.com/articles/s41422-020-0282-0

(4) http://www.avcr.cz/cs/veda-a-vyzkum/chemicke-vedy/Remdesivir-Nadeje-na-zastaveni-koronaviru-dostala-v-Cesku-zelenou/

(5) http://weekly.chinacdc.cn/en/article/id/e53946e2-c6c4-41e9-9a9b-fea8db1a8f51

(6) https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(20)30116-8/fulltext

(7) https://www.gsk-kompendium.sk/spc-panadol-1-g

(8) https://www.sciencealert.com/nitrogen-dioxide-pollution-has-dramatically-dropped-over-china-because-of-the-coronavirus

(9) https://edition.cnn.com/travel/article/venice-canals-clear-water-scli-intl/index.html

(10) https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.05.20030502v1.full.pdf+html

(11) https://edition.cnn.com/2020/03/16/health/coronavirus-ibuprofen-french-health-minister-scn-intl-scli/index.html

(12) https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/26/6/20-0287_article

(13) https://www.who.int/news-room/q-a-detail/q-a-on-covid-19-pregnancy-childbirth-and-breastfeeding